5月24日,我院接诊了一位特殊的患者。5岁大的孩子明明(化名),下校车时不慎被车撞倒,面部多处受伤,伤势较重,在当地医院ICU住院治疗20多天,病情转危为安。半年后,母亲发现孩子左眼有脓,且眼角处有一非常大的肿胀,每天早上起来眼睛都有脓性分泌物。从安徽来到南京去多家医院求医,经过医生检查后,发现可能是泪道方面的问题,考虑到孩子年龄较小,医院虽有小儿眼科,但是在泪道疾病诊疗经验上欠缺,医生推荐孩子母亲前往南京爱尔眼科医院就诊。因为在此之前有来院患者曾在南京爱尔眼科医院治疗过泪道疑难杂症,术后孩子各方面感觉良好。
来到南京爱尔眼科医院后,明明就好奇地打量着这个陌生而温馨的环境。母亲却如同热锅上的蚂蚁一般,焦急的跟医生描述着病情:“医生,你快看看我家孩子吧!他半年前车祸眼睛受伤,术后眼角起了肿块,刚开始我还以为是正常情况,可这都半年多了,还完全不见好转。去其他医院看过,说是要做手术呢,这么小的孩子,咋做手术啊?”。经验丰富的南京爱尔泪道疾病专科范金鲁主任听完孩子母亲的描述,当即对明明进行检查。明明因年纪太小,长期流脓眼睛严重不适,所以迟迟不肯配合检查。针对明明的情况,爱尔的医护人员们使出浑身解数,又是拍手,又是呼唤,更是拿出了糖果、笔盖、手电筒等“十八般兵器”,耐心地引导着明明,明明在“玩”的过程中配合完成了所有的检查,诊断为外伤性泪囊炎。范金鲁主任制定了详细周密的手术方案,成功为明明实施了泪道微创手术。
手术后第二天,明明在母亲的陪同下复查,术后恢复良好。小朋友看到医生叔叔和护士姐姐们也是十分亲切。明明妈妈开心地告诉范主任,孩子再也没有被脓性分泌物糊住眼睛,早晨醒来都能看到他干净的双眼,特别开心。
整个手术过程看上去很平常,但难度极大。幼儿的泪道十分娇嫩和窄小,几乎是在毫米空间中“绣花”,手术使用的又是成人手术器械,操作过程中,器械在鼻腔内要小心翼翼,避免非手术区损伤,这是一般医生做不到的。充分的耐心和精湛的医术,是这次手术成功的主要原因。范金鲁主任介绍说,接诊的患者中,曾为出生仅3天婴儿和100岁高龄老人成功实施泪道手术。日常门诊中,不断有来自国内各地的患者慕名前来就诊,如出生18天来自大连患有泪囊炎的宝宝、8个月大来自兰州患有泪道阻塞的宝宝等,均得到范金鲁主任的有效治疗。
随着年龄的增长,儿童泪道疾病自愈的可能性就会越来越低。泪道疾病和其他疾病治疗是一样的,一旦确诊就要及时治疗。泪道疾病不分年龄和性别,从刚出生的婴儿,到白发苍苍的老人,都可能患上泪道疾病。中老年人群是患泪道眼病的高发人群,而儿童泪道疾病往往容易被忽视。孩子家长应尽可能做到早发现、早治疗。